Tiers payant

Le Tiers Payant

Le tiers payant c’est quoi ?
Remplir votre feuille de soin, coller les vignettes de vos boîtes de médicaments, l’envoyer à votre Caisse de Sécurité Sociale et attendre le remboursement c’était avant !
Aujourd’hui, avec le tiers payant, c’est la Mutuelle VIASANTE-UDSMA qui se charge d’avancer vos frais de santé directement au fournisseur de soins.

Le tiers payant pour qui ?
En tant qu’adhérent à la Mutuelle VIASANTE-UDSMA, vous bénéficiez du tiers payant. Ainsi, vous n’avez aucune avance d’argent à opérer.

Le tiers payant comment ?
Il s’applique sur la base des remboursements prévus par la garantie souscrite.

Pour l’Aveyron :

L’hospitalisation
Les soins externes
La pharmacie
La biologie
La radiologie
Les auxiliaires médicaux (kinésithérapeutes, infirmières et centre de soins mutualistes ou associatifs)
Le transport (entreprise de transport sanitaire, ambulance, VSL et taxi)
Les médecins généralistes (médecin référent)
L’optique dans les Centres « Les Opticiens Mutualistes »
Le dentaire dans les Centres Mutualistes
L’audioprothèse dans les Centres « Audition Mutualiste »

Pour le Lot :

L’hospitalisation (séjour, honoraires, forfait journalier, chambre particulière)
Les soins externes
La pharmacie
la biologie (dans les Laboratoires signataires de la convention)
La radiologie
Les Médecins généralistes (consultation dans le cadre du dispositif Médecin Référent).
Le transport (entreprises de transport sanitaire et taxi)
L’optique (dans les Centres « Les Opticiens Mutualistes »)

Pour la Lozère :

L’hospitalisation (séjour, honoraires, forfait journalier, chambre particulière)
Les soins externes
La pharmacie
La biologie
La radiologie
Les soins infirmiers (dans les Centres de Soins Infirmiers Associatifs)
Les médecins Généralistes (consultation dans le cadre du dispositif « Médecin Référent »)
Le transport (entreprises de transport sanitaire)
L’optique (dans les Centres « Les Opticiens Mutualistes »)
Le dentaire (dans les Centres Mutualistes)
L’audioprothèse (dans les Centres Audition Mutualistes)

Pour l’Ile de France :

L’hospitalisation
Les soins externes dans les hôpitaux et les cliniques
Le dentaire dans les Centres de la FMP (Fédération Mutualiste Parisienne)
La pharmacie :
- Si le pharmacien pratique le tiers payant intégral (part obligatoire Sécurité sociale + part complémentaire) vous ne réglez pas le montant de vos médicaments et n’avez, de ce fait, aucun document à nous adresser.
- Si le pharmacien pratique uniquement le tiers payant Sécurité sociale et vous fait régler le ticket modérateur, dans ce cas vous nous adressez le justificatif de paiement.
- Si le pharmacien refuse de pratiquer le tiers payant, vous devez régler l’intégralité de votre dépense et nous adresser uniquement le décompte de remboursement Sécurité sociale, sauf si vous êtes en procédure Noémie.

Contactez-nous pour toute information complémentaire !